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疾病指南

中国乳腺癌治疗方案

加拿大的乳腺癌治疗水平很高,大多数人在离家不远的地方接受治疗是最好的选择。本页介绍常规治疗,以及中国可能为部分晚期或复发性乳腺癌患者增加的选择。

关于乳腺癌

乳腺癌是加拿大女性最常见的癌症,男性也可能患病。大多数乳腺癌在早期就被发现,此时治疗效果很好。

医生会检测肿瘤的激素受体(雌激素和孕激素受体)以及一种名为HER2的蛋白。根据这些结果,乳腺癌可分为激素受体阳性、HER2阳性和三阴性等类型,每种类型的治疗方法都不相同。

国内的常规治疗通常是怎样的

手术是早期乳腺癌的主要治疗手段,可以切除部分乳房(保乳手术)或整个乳房(乳房切除术),同时切除部分淋巴结。医生会根据肿瘤类型和分期,加用放疗、化疗、内分泌治疗和HER2靶向药物。部分三阴性乳腺癌会使用免疫治疗。

对于已经扩散或复发的乳腺癌,治疗目标是在保持良好生活质量的同时尽可能长期控制病情。可选方案包括内分泌治疗联合靶向药物、化疗、HER2靶向治疗,以及能将化疗药物直接送达癌细胞的抗体偶联药物(ADC)。其中一些药物在加拿大已经使用。在任何阶段都值得询问是否有合适的临床试验。

中国可能适用的治疗方案

中国获批的新型抗癌药物

较新的药物,例如一种靶向TROP2的抗体偶联药物,已在中国获批用于既往治疗后的部分晚期三阴性乳腺癌。截至撰写本文时,尚未在加拿大或美国获批。

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肿瘤热疗

与放疗联合使用的温和加热方法,有时用于胸壁复发的乳腺癌。不能单独作为治疗,证据有限。

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乳腺结节消融不是乳腺癌的治疗方法。它仅用于经活检证实为良性的结节,例如纤维腺瘤,绝不能用于未经活检或可能是癌症的肿块。我们仍在确认中国哪些医院目前向国际患者提供此项治疗。

哪些人可以考虑到国外就医

最主要的情况是:晚期乳腺癌在接受国内可提供的常规治疗后仍有进展,而某种在中国获批的药物可能与您的肿瘤类型相符。也有一些放疗后胸壁复发的患者咨询热疗。还有人只是希望对自己的治疗计划听听另一种意见。

在中国获批的药物并不一定更好。加拿大已在使用一种类似的抗体偶联药物;如果您已经用过同一类药物,再用另一种能带来多少额外获益目前尚不清楚。中国的医院会在审阅您的资料后决定能否接收。我们无法承诺一定能够就诊或取得疗效。

哪些人不宜前往,或应先等待

  • 尚未接受常规手术、放疗或药物治疗的早期乳腺癌患者
  • 新近出现头痛、意识混乱、呼吸困难或骨痛,且尚未经过评估的人
  • 化疗期间血细胞计数偏低或出现感染的人
  • 医生建议不宜长途飞行的人,例如近期发生过血栓
  • 希望用未经证实的治疗取代手术、内分泌治疗或其他已证实有效的治疗的人

需要准备的资料

  • 病理报告,包括肿瘤分级、激素受体和HER2检测结果
  • 任何基因检测结果(如BRCA)以及肿瘤基因组检测结果
  • 乳腺X线摄影、超声、MRI、CT、骨扫描或PET报告及光盘影像
  • 所有已接受治疗的清单,注明日期及癌症的反应情况
  • 近期血液检查结果,包括血细胞计数和肝功能
  • 目前用药和过敏清单
  • 由您的肿瘤科医生出具的病情总结信

准备并发送您的病历资料

常见问题

乳腺结节消融可以治疗乳腺癌吗?

不可以。它只用于经活检证实不是癌症的良性结节,不用于乳腺癌,也绝不能取代癌症治疗。

早期乳腺癌需要出国做手术吗?

通常不需要。早期乳腺癌在加拿大能得到很好的治疗,而且手术只是整体治疗计划的一部分,之后还需要在国内继续放疗或药物治疗。把治疗计划分散在不同国家进行可能造成延误。

为什么有些乳腺癌药物会先在中国获批?

各国监管机构的审批进度各不相同,有些药物由中国企业研发,并首先在中国进行试验。在中国获批并不意味着该药物已经与国内可提供的最佳治疗进行过比较。

之后可以在国内继续用药吗?

通常不太容易。进口未获批的药物受到法律限制,持续供药也可能有困难。我们会在您做出决定之前帮助您提前规划。请参阅我们的药物指南。

你们会告诉我由哪家医院治疗吗?

只有在您的资料经过审阅、且中国的医疗团队同意接诊之后才会告知。届时我们会提供医院信息,并在您预订任何行程之前以书面形式确认。

在了解各种选择的同时,请不要延误或中止常规治疗。您在国内的肿瘤科医生应了解您的任何计划。所有治疗决定均由有执业资质的医生做出,我们负责协调,不承诺治疗结果。

资料来源: Canadian Cancer Society,乳腺癌的治疗 · Canadian Cancer Society,三阴性乳腺癌的治疗 · National Cancer Institute,乳腺癌的治疗 · OncLive,芦康沙妥珠单抗(sacituzumab tirumotecan)在中国获批用于经治晚期三阴性乳腺癌

最后审核:2026年11月12日。本页为一般信息,不构成医疗建议。

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