Tumeurs cérébrales : options de traitement en Chine

Les tumeurs cérébrales primitives naissent dans le cerveau lui-même. Les gliomes sont le type malin le plus fréquent. Ils sont classés en grades de 1 à 4, et le glioblastome est le plus agressif. D’autres tumeurs, comme le méningiome, évoluent souvent lentement.

La recherche de marqueurs dans la tumeur, comme une mutation IDH et le statut MGMT, aide les médecins à prévoir son comportement et sa réponse probable au traitement. Les symptômes dépendent de l’emplacement de la tumeur et peuvent comprendre des maux de tête, des crises d’épilepsie, ainsi que des changements de la parole, de la vision, des mouvements ou de la personnalité.

La chirurgie est généralement la première étape : elle vise à retirer autant de tumeur que possible en toute sécurité. Pour le glioblastome, elle est suivie d’une radiothérapie associée à une chimiothérapie par témozolomide, et parfois d’un traitement par champs électriques alternatifs. Les corticostéroïdes et les médicaments antiépileptiques aident à maîtriser les symptômes.

Le glioblastome revient souvent. Les options comprennent alors une nouvelle chirurgie, une radiothérapie stéréotaxique, une autre chimiothérapie, ou le bévacizumab associé à la lomustine. Les équipes de neuro-oncologie canadiennes offrent de bons soins, et les essais cliniques sont une option importante à chaque étape.

Certaines personnes atteintes d’un gliome récidivant, ou d’une tumeur proche de la base du crâne, se demandent si la thérapie par ions carbone, la BNCT ou un essai de thérapie cellulaire pourrait être une option. Ces traitements ne sont disponibles que dans quelques endroits au monde. Pour les tumeurs cérébrales, la BNCT et les CAR-T restent des traitements de recherche, et les premiers résultats proviennent de petites études.

Les essais ont des critères d’admission stricts, notamment le type de tumeur, les traitements antérieurs et votre capacité à accomplir les activités quotidiennes. Les places ne sont pas toujours ouvertes aux patients internationaux. Les risques comprennent un gonflement du cerveau, des crises d’épilepsie, des lésions dues à la radiothérapie et, avec les CAR-T, des réactions immunitaires graves. Les hôpitaux chinois décident s’ils peuvent vous accepter. Nous ne pouvons promettre ni accès ni résultats.

Un cancer qui s’est propagé au cerveau à partir d’un autre organe, comme le poumon ou le sein, est traité différemment des tumeurs cérébrales primitives. La radiochirurgie stéréotaxique, la chirurgie, la radiothérapie pancérébrale et les médicaments qui atteignent le cerveau sont couramment utilisés dans votre pays. Les options éventuelles dépendent du cancer d’origine ; consultez donc le guide consacré à ce cancer, par exemple le cancer du poumon ou le cancer du sein.