肝癌TACE治疗
经动脉化疗栓塞（TACE）把化疗药物直接送入供应肝脏肿瘤的动脉，然后阻断该动脉，使药物留在肿瘤内。有两种形式：使用油性混合液的传统TACE，以及载药微球TACE（DEB-TACE）。
可能适合的人群
- 无法切除或消融的肝细胞癌，特别是中期（BCLC B期）
- 肝功能仍足以耐受治疗
- 癌症主要局限于肝内，且门静脉主干未被阻塞
治疗过程
- 审阅肝脏影像、肝功能和您的整体健康状况
- 把导管经动脉送至肝脏肿瘤
- 送入化疗药物和栓塞颗粒，通常需60至90分钟
- 住院控制疼痛和恶心，然后通过影像检查评估疗效
每次治疗住院约3至7天。
加拿大通过肝脏和介入放射科团队广泛开展TACE，通常等待时间较短。
工作原理
对于无法通过手术或消融治愈的肝癌，TACE是使用最广泛的治疗之一。在BCLC分期系统中，它是中期（B期）肝细胞癌的标准选择。肿瘤的大部分血液来自肝动脉，而健康肝脏的大部分血液来自门静脉。TACE利用的就是这个差异。
在传统TACE中，化疗药物与油性造影剂混合，然后用颗粒阻断动脉。在DEB-TACE中，药物附着在微小的微球上缓慢释放。美国国家癌症研究所指出，微球可能使化疗副作用更少，但总生存获益只在一项研究中得到证实。放射学资料报告，TACE能使约三分之二的患者肿瘤减缓生长或缩小，平均持续10至14个月，并且可以重复进行。
中国已用TACE治疗了数量非常庞大的患者，许多研究来自中国团队。其中包括TACE与消融、放疗或靶向及免疫药物联合。一些报告提示联合治疗的效果更好，但研究设计各不相同，指南小组仍在权衡。联合治疗也可能增加副作用。决定应与您自己的肝病专科医生共同作出。对于肝功能差、黄疸或门静脉阻塞的患者，TACE可能有风险。
可能的优势
- 治疗肿瘤的同时保护大部分健康肝脏
- 如果肿瘤复发或出现新的病灶，可以重复进行
- 在一些患者中可与消融或药物治疗联合
- 通过小的穿刺口进行，无需开放手术
- 经验丰富的中心每年可能治疗许多病例
专家评估需准备的资料
- 肝脏的CT或MRI检查及影像文件
- 肝功能检查、胆红素、凝血功能和甲胎蛋白水平
- 乙肝或丙肝状况以及肝硬化病史
- 既往TACE、消融、手术或药物治疗的详细信息
- 肾功能以及任何造影剂过敏
- 您的加拿大肿瘤科医生目前的治疗计划
可以向治疗团队提出的问题
- 对于我的肿瘤，传统TACE和DEB-TACE哪个更好？为什么？
- 您会把TACE与消融或药物治疗联合吗？证据是什么？
- 如何判断我的肝功能足够安全？
- 我可能需要做几次治疗？什么时候会改变方案？
- 我能在加拿大接受同样的治疗吗？多快可以？
注意事项. 许多人会有数天的发热、疼痛和恶心。少数患者会出现肝衰竭等严重并发症。TACE能控制肿瘤，但不是根治。我们仍在确认中国哪些医院目前向国际患者提供这项治疗。
为什么需要引荐
中国许多顶尖专家在繁忙的公立医院工作，医院没有国际患者服务部门。他们很少直接回复海外咨询，没有引荐直接发去的病历往往无人查看。病例通常通过他们熟悉和信任的人转介。我们的本地团队负责引荐，用中文规范地介绍您的病情，并持续跟进直到得到答复。
资料来源: RadiologyInfo.org（RSNA和ACR）：化疗栓塞 · 美国国家癌症研究所（National Cancer Institute）：成人原发性肝癌治疗（PDQ）
最后审核：2026年11月12日。本页为一般信息，不构成医疗建议。
部分项目，尤其是干细胞及其他细胞治疗，属于试验性质。只有在您提出且您的专科医生同意时我们才会引荐，并且绝不称其为“治愈”。