Ultrasonido focalizado (HIFU)
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Varias opciones pueden tratar los miomas con síntomas sin extirpar el útero. La adecuada depende de los miomas, de sus síntomas y de si desea tener hijos.
El ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) usa ondas de sonido focalizadas desde fuera del cuerpo para calentar y destruir el tejido del mioma. La embolización de miomas uterinos (UFE) bloquea el riego sanguíneo de los miomas mediante un catéter, de modo que se reducen.
La cirugía, ya sea la miomectomía (extirpación de los miomas) o la histerectomía (extirpación del útero), sigue siendo la opción establecida desde hace más tiempo. Hemos añadido recientemente la embolización de miomas a nuestra lista y todavía estamos confirmando qué hospitales chinos la ofrecen a pacientes internacionales.
| HIFU | Embolización de miomas uterinos | Cirugía | |
|---|---|---|---|
| Cómo funciona | El ultrasonido focalizado calienta el mioma | Unas partículas bloquean el flujo sanguíneo hacia el mioma | Se extirpan los miomas o el útero |
| Anestesia | Sedación | Anestesia local con sedación | Anestesia general |
| Recuperación habitual | Vuelta a la normalidad en 1 a 2 días aproximadamente (guiado por resonancia magnética) | De 1 a 2 semanas aproximadamente | Más larga, según el tipo de cirugía |
| Principales riesgos | Quemaduras en la piel, irritación de los nervios, lesión intestinal poco frecuente | Calambres, infección (poco frecuente), menopausia más temprana en algunos casos, eliminación de tejido del mioma | Sangrado, infección, recuperación más larga, riesgos de la anestesia |
| Fertilidad | Se conserva el útero, pero la evidencia sobre el embarazo es limitada | El efecto sobre el embarazo no se conoce por completo | La miomectomía conserva el útero; la histerectomía pone fin a la posibilidad de embarazo |
| Los miomas pueden reaparecer | Es posible, y puede necesitarse más tratamiento | Poco frecuente, pero algunos necesitan cirugía posterior | Tras una miomectomía pueden formarse nuevos miomas |
| No es adecuado cuando | Hay muchos miomas o son muy grandes, cicatrices abdominales, mioma fuera de alcance | Planes de embarazo sin asesoramiento especializado, algunos patrones de los vasos sanguíneos | Rara vez se descarta si la paciente es apta para la cirugía |
RadiologyInfo.org describe que la UFE alivia de forma significativa a alrededor del 90 % de las pacientes, con una reducción de los miomas de aproximadamente la mitad. Respecto al ultrasonido focalizado guiado por resonancia magnética, informa de una mejoría de los síntomas en seis meses e indica que los datos a largo plazo son limitados.
NICE revisó el HIFU guiado por ecografía para los miomas y aconsejó que se use solo con disposiciones especiales de gobernanza clínica, consentimiento y auditoría o investigación. Señaló el riesgo de quemaduras en la piel y que el efecto sobre el embarazo es incierto.
Si desea quedarse embarazada, dígaselo pronto a todos sus médicos. La miomectomía suele considerarse el estándar para planificar la fertilidad, mientras que el HIFU y la UFE tienen una evidencia menos segura. Tras la UFE se aconseja usar anticoncepción durante un período.
Ambos tratamientos requieren estudios de imagen previos, normalmente una resonancia magnética, así que lleve estudios recientes. Pregunte cuántos días necesita quedarse cerca del hospital y a quién contactar si tiene sangrado o fiebre después de volar a casa. Su ginecólogo en su país debe conocer cualquier tratamiento en el extranjero.
Ninguna de estas opciones es la mejor para todas las personas. Depende del caso, y su ginecólogo debe participar en la decisión. Los miomas son benignos y muchos no necesitan tratamiento.
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Más información →Guía por enfermedad.
Más información →Fuentes: RadiologyInfo.org, Tratamientos de los miomas uterinos: UFE y MRgFUS · NICE, HIFU guiado por ecografía para miomas uterinos con síntomas (HTG523)
Última revisión: 12 de noviembre de 2026. Esta página es información general, no consejo médico.
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