Y-90-Radioembolisation
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Beide Behandlungen werden von einer interventionellen Radiologin oder einem interventionellen Radiologen über die Leberarterien durchgeführt. Die eine gibt Strahlung ab, die andere Chemotherapie plus Unterbrechung des Blutflusses. Was besser ist, hängt vom Einzelfall ab.
Bei der transarteriellen Chemoembolisation (TACE) wird Chemotherapie in die Arterie abgegeben, die den Tumor versorgt, und die Arterie wird verschlossen. Bei der Y-90-Radioembolisation (auch SIRT genannt) werden winzige radioaktive Kügelchen in dieselben Arterien eingebracht und geben Strahlung aus dem Inneren der Leber ab.
Beide werden bei Tumoren eingesetzt, die sich nicht operativ entfernen lassen. Beide sind Behandlungen, keine Heilung, und können oft wiederholt oder mit anderer Versorgung kombiniert werden. Wir haben beide erst kürzlich in unsere Liste aufgenommen und klären noch, welche chinesischen Krankenhäuser sie derzeit für internationale Patientinnen und Patienten anbieten.
| Y-90-Radioembolisation | TACE | |
|---|---|---|
| Was verabreicht wird | Radioaktive Mikrokügelchen (Yttrium-90) | Chemotherapie und ein Embolisationsmittel |
| Planung | Zuerst eine Angiografie zur Darstellung und eine Simulation, dann die Behandlung etwa zwei Wochen später | Meist anhand von Aufnahmen geplant, die Behandlung kann wiederholt werden |
| Rahmen | Meist ambulant, etwa zwei Stunden | Oft eine Übernachtung, manchmal mehr |
| Beschwerden nach der Embolisation | Seltener | Häufig: Schmerzen, Übelkeit, einige Tage Fieber |
| Strahlenschutzmaßnahmen | Ja, etwa eine Woche lang | Nein |
| Wiederholte Behandlungen | Meist weniger Sitzungen | Oft alle paar Monate wiederholt |
| Wer möglicherweise nicht geeignet ist | Schlechte Leberfunktion, ungünstige Darstellungsaufnahme, Risiko, dass Kügelchen in Lunge oder Darm gelangen | Schlechte Leberfunktion, verschlossene Pfortader, Nierenprobleme, Blutungsstörungen |
| Wichtigste Risiken | Leberschäden, Geschwüre in Magen oder Darm, Auswirkungen auf die Lunge, Infektion | Leberversagen, Infektion, Blutung, Nierenschäden, seltene schwere Komplikationen |
| Typische Anwendung | Ausgewählte Leberkrebsarten, manche Metastasen, manchmal vor einer Operation | Ausgewählte Leberkrebsarten, oft im mittleren Stadium |
Nach der TACE haben viele Menschen mehrere Tage eine grippeähnliche Reaktion, das sogenannte Postembolisationssyndrom. Laut RadiologyInfo.org gehen die meisten innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Hause, und Müdigkeit kann zwei Wochen oder länger anhalten. Dort heißt es auch, dass schwere Komplikationen bei etwa 1 von 20 Eingriffen auftreten.
Nach Y-90 kehren die meisten Menschen innerhalb weniger Tage zu normalen Aktivitäten zurück, auch wenn Müdigkeit und Appetitlosigkeit bis zu einen Monat anhalten können. Etwa eine Woche lang gelten Strahlenschutzmaßnahmen, etwa begrenzter enger Kontakt mit Kindern und Schwangeren.
Die Teams berücksichtigen Leberfunktion, Tumorgröße und -anzahl, ob der Tumor in Blutgefäße eingewachsen ist, und frühere Behandlungen. Y-90 kann in manchen Fällen erwogen werden, in denen die TACE weniger geeignet ist, etwa wenn die Pfortader betroffen ist, und in anderen wird die TACE bevorzugt. Die Evidenz unterscheidet sich je nach Krebsart und wird noch diskutiert.
Eine Darstellungsaufnahme vor Y-90 kann zeigen, dass Kügelchen in Lunge oder Darm gelangen könnten. In diesem Fall ist die Behandlung möglicherweise nicht sicher.
Y-90 erfordert zwei Besuche im Angiografieraum, einen für die Darstellung und einen für die Behandlung. Die TACE kann wiederholt werden. Wenn Sie wiederholte Sitzungen brauchen, fragen Sie, ob sie zu Hause durchgeführt werden können und welche Unterlagen Ihr kanadisches Team braucht.
Keine der beiden ist für alle die bessere Option. Es hängt vom Einzelfall ab, und die Entscheidung liegt bei Ihren Ärztinnen und Ärzten. Die Standardversorgung in Kanada kann diese Eingriffe ebenfalls umfassen, fragen Sie deshalb auch Ihre Onkologin oder Ihren Onkologen.
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Mehr erfahren →Quellen: RadiologyInfo.org, Radioembolisation (Y90) · RadiologyInfo.org, Transarterielle Chemoembolisation (TACE)
Zuletzt geprüft: 12. November 2026. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.
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