HIFU bei Myomen
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Mehrere Optionen können Myome mit Beschwerden behandeln, ohne die Gebärmutter zu entfernen. Welche die richtige ist, hängt von den Myomen, Ihren Beschwerden und Ihrem Kinderwunsch ab.
Der hochintensive fokussierte Ultraschall (HIFU) nutzt von außen gebündelte Schallwellen, um Myomgewebe zu erhitzen und zu zerstören. Die Myomembolisation (UFE) unterbricht über einen Katheter die Blutversorgung der Myome, sodass sie schrumpfen.
Die Operation, entweder als Myomentfernung (Entfernung der Myome) oder als Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter), bleibt die seit Langem etablierte Option. Wir haben die Myomembolisation erst kürzlich in unsere Liste aufgenommen und klären noch, welche chinesischen Krankenhäuser sie für internationale Patientinnen anbieten.
| HIFU | Myomembolisation | Operation | |
|---|---|---|---|
| Funktionsweise | Fokussierter Ultraschall erhitzt das Myom | Partikel blockieren den Blutfluss zum Myom | Myome oder die Gebärmutter werden entfernt |
| Narkose | Sedierung | Lokalanästhesie mit Sedierung | Vollnarkose |
| Übliche Erholung | Nach etwa 1 bis 2 Tagen wieder normal (MR-gesteuert) | Etwa 1 bis 2 Wochen | Länger, je nach Art der Operation |
| Wichtigste Risiken | Hautverbrennungen, Nervenreizung, selten Darmverletzung | Krämpfe, Infektion (selten), bei manchen frühere Wechseljahre, Abgang von Myomgewebe | Blutung, Infektion, längere Erholung, Narkoserisiken |
| Fruchtbarkeit | Gebärmutter bleibt erhalten, aber die Evidenz zur Schwangerschaft ist begrenzt | Auswirkung auf eine Schwangerschaft nicht vollständig geklärt | Die Myomentfernung erhält die Gebärmutter, die Hysterektomie beendet die Möglichkeit einer Schwangerschaft |
| Myome können wiederkehren | Möglich, und weitere Behandlungen können nötig sein | Selten, aber manche brauchen später eine Operation | Nach einer Myomentfernung können neue Myome entstehen |
| Nicht geeignet, wenn | Viele oder sehr große Myome, Bauchnarben, Myom außer Reichweite | Schwangerschaftspläne ohne fachärztliche Beratung, manche Gefäßmuster | Wird bei operationsfähigen Patientinnen selten vermieden |
RadiologyInfo.org beschreibt, dass die UFE bei etwa 90 % der Patientinnen eine deutliche Linderung bringt, wobei die Myome um etwa die Hälfte schrumpfen. Für den MR-gesteuerten fokussierten Ultraschall wird eine Besserung der Beschwerden innerhalb von sechs Monaten berichtet, und es heißt, dass Langzeitdaten begrenzt sind.
NICE hat den ultraschallgesteuerten HIFU bei Myomen geprüft und empfohlen, ihn nur mit besonderen Vorkehrungen für klinische Steuerung, Einwilligung und Audit oder Forschung einzusetzen. Es wies auf das Risiko von Hautverbrennungen hin und darauf, dass die Auswirkung auf eine Schwangerschaft ungewiss ist.
Wenn Sie schwanger werden möchten, sagen Sie es jeder Ärztin und jedem Arzt früh. Die Myomentfernung gilt meist als Standard für die Familienplanung, während die Evidenz für HIFU und UFE weniger gesichert ist. Nach einer UFE wird für einen Zeitraum Verhütung empfohlen.
Beide Behandlungen erfordern eine Bildgebung vor der Behandlung, meist eine MRT, bringen Sie daher aktuelle Aufnahmen mit. Fragen Sie, wie viele Tage Sie in der Nähe des Krankenhauses bleiben müssen und an wen Sie sich bei Blutungen oder Fieber nach dem Rückflug wenden können. Ihre Frauenärztin oder Ihr Frauenarzt zu Hause sollte von jeder Behandlung im Ausland wissen.
Keine davon ist für alle die beste. Es hängt vom Einzelfall ab, und Ihre Frauenärztin oder Ihr Frauenarzt sollte an der Entscheidung beteiligt sein. Myome sind gutartig, und viele brauchen keine Behandlung.
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Mehr erfahren →Quellen: RadiologyInfo.org, Behandlungen von Gebärmuttermyomen: UFE und MRgFUS · NICE, Ultraschallgesteuerter HIFU bei Gebärmuttermyomen mit Beschwerden (HTG523)
Zuletzt geprüft: 12. November 2026. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung.
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